ในเพศชายจะมีปัญหาผมร่วงมากกว่าหญิง เนื่องจากมีฮอร์โมนเพศชายชนิดหนึ่งแปรสภาพเป็นฮอร์โมนที่มีชื่อว่า DHT มีฤทธิ์ไปยับยั้งการงอกใหม่ของเส้นผม จนสุดท้ายเกิดปัญหาศรีษะล้าน ประกอบกับคนที่มียีนศรีษะล้านอยู่แล้ว จะยิ่งเกิดปัญหามากกว่าคนปกติ โดยสังเกตได้จากศรีษะเริ่มเถิก เป็นรูป 3 ง่าม ที่บริเวณหน้าผาก และมีอาการศรีษะล้านเป็นรูปไข่ดาวกลางศรีษะและขยายใหญ่ขึ้นไปบรรจบกับไรผมบริเวณหน้าผาก
ชายไทย 1 ใน 3 หัวล้าน ผมร่วง ส่วนหญิงหัวล้านแค่ 1 ใน 10 สาเหตุ 90% เพราะกรรมพันธุ์
อาการ ผมบาง หรือศีรษะล้านในผู้ชายจะแสดงอาการได้ต้องมีองค์ประกอบ 2 ส่วน คือ กรรมพันธุ์หรือยีนส์ศีรษะล้าน และฮอร์โมนเพศชายหรือ testosterone ซึ่งผลิตจากลูกอัณฑะและต่อมหมวกไต แล้วจึงแพร่เข้าสู่กระแสเลือด ไหลเวียนไปสู่ส่วนต่างๆ ของร่างกาย โดยที่หนังศีรษะจะเปลี่ยน testosterone ไปเป็นฮอร์โมนเพศชายอีกตัวหนึ่งชื่อว่า DHT หรือ Dihydrotestosterone โดยเอนไซม์ (enzyme) 5- alphareductase เป็นกระบวนการที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ และเกิดขึ้นในผู้ชายทุกคนเมื่อย่างเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ ผู้ชายทุกคนจึงมีทั้ง testosterone และ DHT เกิดขึ้นอยู่ตลอดเวลา
